Hielspoor en peesplaatontsteking zijn twee veelvoorkomende oorzaken van hielpijn, vooral bij het stappen of lang staan. De klachten lijken sterk op elkaar, maar er is een verschil tussen de twee.
Bij een peesplaatontsteking (fasciitis plantaris) is de grote pees onder je voet geïrriteerd of ontstoken. Deze pees (de fascia plantaris) loopt van de hiel naar de bal van de voet en vangt bij elke stap schokken op.
Een hielspoor is een kalkafzetting onder de hiel ter hoogte van de peesaanhechting. Op zich doet een hielspoor niet altijd pijn, maar als het op de pees drukt, zullen er klachten ontstaan.
Symptomen van hielspoor of peesplaatontsteking
Vaak is er een startpijn en een stekende, zeurende pijn aanwezig. Met een startpijn bedoelen we dat de eerste stappen na rust heel pijnlijk zijn. Na even rondlopen neemt de pijnklacht af.
- Pijn onder je hiel, vooral bij de eerste stappen na rust
- Startpijn ’s ochtends of na lang zitten
- Zeurende of stekende pijn bij veel stappen of sporten
- Gevoel alsof je op een steentje stapt
- Pijn die afneemt als je even beweegt, maar later terugkomt
Oorzaken van hielspoor of peesplaatontsteking
Peesplaatontsteking en hielspoor ontstaan meestal door overbelasting van de voet. Dat kan verschillende oorzaken hebben:
- Veel stappen, lopen of sporten op harde ondergrond
- Slecht passende of harde schoenen
- Een verkeerde voetstand zoals platvoeten of holvoeten
- Overgewicht of een job waarbij je veel moet rechtstaan
- Minder soepele spieren of pezen, vooral bij het ouder worden
Door het voortdurende trekken aan de pees kan er op termijn een hielspoor ontstaan. Maar: je kunt perfect pijn hebben zonder hielspoor – en een hielspoor hebben zonder pijn.
Behandeling van hielspoor en peesplaatontsteking: wat kan een podotherapeut doen?
De klachten van een hielspoor en een peesplaatontsteking zijn bijna hetzelfde, maar de oorzaak is niet helemaal gelijk. Daarom is een goed onderzoek belangrijk. Zo krijg je de juiste behandeling – en herstel je sneller.
Een podotherapeut onderzoekt hoe je voeten bewegen, waar de spanning zit, en bekijkt of je een hielspoor of peesplaatontsteking hebt. De behandeling richt zich op het verminderen van de pijn en het verlichten van de druk onder je hiel.
Mogelijke behandelingen zijn:
- Steunzolen op maat om de pees te ontlasten
- Schoenadvies voor betere ondersteuning en demping
- Oefeningen om je voet- en kuitspieren los te maken
- Taping of een tijdelijke aanpassing in je schoenen
- Soms doorverwijzing als extra onderzoek nodig is
Wanneer hulp inschakelen?
Heb je hielpijn bij het opstaan, na rust of tijdens wandelen? Wacht dan niet te lang. Hoe sneller je erbij bent, hoe kleiner de kans dat de klachten chronisch worden. Een podotherapeut helpt je met een gerichte aanpak zodat je weer vlot kunt bewegen – zonder pijn.