Sesamoïditis is de verzamelnaam voor pijn ter hoogte van de sesambeentjes, de twee kleine botjes die onder het gewricht van de grote teen zitten. Deze twee botjes – ongeveer ter grootte van een erwt – helpen bij het buigen van de grote teen. Bij overbelasting raken ze geïrriteerd, wat leidt tot pijn onder de bal van de voet – precies achter de grote teen.
Symptomen van sesamoïditis
- Pijn of drukgevoel onder het grote teengewricht
- Gevoeligheid bij lopen of staan op de bal van de voet
- Zwelling of roodheid ter hoogte van de voorvoet
- Verergering van klachten bij afrollen van de voet of sporten
- Soms een zeurend of stekend gevoel bij langdurig stappen
Oorzaken van sesamoïditis
Sesamoïditis ontstaat meestal door overbelasting, bijvoorbeeld bij sporten zoals voetbal, dans of hardlopen. Deze botjes helpen bij het buigen van de teen, verdelen de druk onder de voet en zorgen voor stabiliteit tijdens bewegen. Bij te veel of te langdurige druk raken de pezen rondom de sesambeentjes geïrriteerd of ontstoken, wat pijn onder de bal van de voet veroorzaakt. In sommige gevallen kunnen de botjes zelf beschadigd raken, zoals bij een stressfractuur, een kneuzing, kraakbeenschade (osteochondritis) of zelfs botafsterving (avasculaire necrose). Ook een verkeerde voetstand of slecht schoeisel kan het risico op sesamoïditis vergroten.
Behandeling van sesamoïditis: wat kan een podotherapeut doen?
Aangezien sesamoïditis meestal wordt veroorzaakt door overbelasting, is rust de logische eerste maatregel. Daarnaast onderzoekt de podoloog waar de overbelasting precies vandaan komt. Vaak blijkt dat er tijdens het stappen te veel druk komt op de voorvoet en de sesambeentjes. Een behandelplan op maat kan helpen de belasting te verminderen en het herstel te bevorderen.
Mogelijke behandelingen zijn:
- Podologische zolen op maat om de druk onder de grote teen te verlichten
- Schoenadvies, bijvoorbeeld schoenen met een stijve zool of afrolneus
- Oefeningen om de buigspieren van de grote teen te ontspannen
- Taping of ontlastende pads als tijdelijke ondersteuning
Belangrijk om te weten
Sesamoïditis wordt vaak verward met andere vormen van voorvoetpijn, zoals metatarsalgie of een stressfractuur. Een correcte diagnose is dus belangrijk. Met de juiste aanpak zijn de vooruitzichten meestal goed: de pijn vermindert doorgaans binnen enkele weken tot maanden.
Wanneer hulp inschakelen?
Heb je pijn onder je grote teen, vooral bij het afrollen van de voet of tijdens het sporten? Wacht dan niet te lang. Hoe sneller je erbij bent, hoe sneller de klachten kunnen verbeteren. Een podotherapeut helpt je verder met gericht advies en de juiste behandeling.